关于进行“癌痛规范化治疗示范病房”复评工作督导检查的通知
发布时间:2017-11-3 14:10:18

各县区(开发区)卫生卫计局、蒙山旅游度假区卫生计生局、委直属各单位:

为进一步落实国家卫计委《医疗质量管理办法》,提高医疗质量与安全管理水平、防范医疗风险,加强临沂市肿瘤质量控制工作,提高全市肿瘤专业规范化诊疗水平,现将癌痛规范化治疗督导检查工作通知如下:

一、检查内容

“癌痛规范化治疗示范病房”创建情况。

二、检查方式及范围
  市卫生计生委授权市肿瘤质控中心负责,对全市申请参与复评的第一、二批癌痛规范化治疗示范病房进行督导检查,每家医院汇报15分钟,现场督导检查时间60-120分钟。

三、工作安排
  1、专家培训阶段

2017117日上午7:30-8:30,在临沂市肿瘤医院门诊楼二楼医务科资料室,对督导专家组成员进行培训。

2、督导检查阶段

2017117日,督导检查组到被检查医院进行现场检查。各检查小组按照《山东省癌痛规范化治疗示范病房评审标准(2017版)》进行检查,并现场在被检查单位汇总、集中反馈。

3、材料汇总阶段

2017118-9日,检查结束后提交《GPM 示范病房督导工作报告》(包括工作总结及所督导医院的《GPM 示范病房评审表》原件),同时将电子版发至临沂市肿瘤质控中心邮箱:lyzlzkzx@126.com,市肿瘤质控中心汇总上报市卫生计生委医政科。督导工作报告包括:各单位得分情况,规范化治疗优劣势、存在问题及建议整改措施等。

四、其它要求

1、各复评单位要高度重视,专人负责,积极做好迎查工作。本次质检分数超过70 分者,视为督导合格,由市肿瘤质控中心提出省级督导申请,参加省级复评。

附件1、“癌痛规范化治疗示范病房”创建复评单位及专家组名单

附件2、山东省癌痛规范化治疗示范病房评审标准

   附件3、2017 年山东省肿瘤质控中心GPM 示范病房省级督导工作安排

 

 

                             临沂市卫生和计划生育委员会

           20171031

来源:市卫生计生委医政医管科